اختلال نعوظ در مردان یکی ار شایع ترین اختلال جنسی در بین آقایان است. اختلال نعوظ و یا همان ناتوانی جنسی است که فرد توانایی کافی برای حفظ نعوظ و سفتی آلت را برای داشتن یک رابطه جنسی ندارد. در این مطلب از علل و علائم مشکل نعوظ بیشتر آشنا شوید تا بتوانید مشکلات جنسی خود را بشناسید و درمان کنید.
اختلال نعوظ (ED) چیست؟
(ED) ناتوانی در ایجاد یا ثابت نگه داشتن نعوظ به اندازه کافی برای داشتن رابطه جنسی است. گاهی اوقات از آن به عنوان ناتوانی جنسی یاد می شود.
بسیاری از افراد آن را در زمان استرس تجربه می کنند. با این حال، اختلال نعوظ مکرر می تواند نشانه ای از مشکلات سلامتی باشد که نیاز به درمان دارند. همچنین میتواند نشانهای از مشکلات عاطفی یا رابطهای باشد که بهتر است با یک متخصص در میان بگذارید.
داشتن مشکل نعوظ گاه به گاه لزوماً دلیلی برای نگرانی نیست. با این حال، اگر اختلال نعوظ یک مشکل مداوم باشد، می تواند باعث استرس شود، اعتماد به نفس شما را تحت تاثیر قرار دهد. مشکلات در نعوظ یا حفظ نعوظ نیز می تواند نشانه ای از یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان دارد و یک عامل خطر برای بیماری قلبی است.
چه چیزی باعث نعوظ می شود؟
ED ممکن است به دلیل مشکلات در هر مرحله از فرآیند نعوظ رخ دهد. نعوظ نتیجه افزایش جریان خون در آلت تناسلی است. جریان خون معمولاً با افکار جنسی یا تماس مستقیم با آلت تناسلی تحریک می شود.
وقتی فردی که آلت تناسلی آن از نظر جنسی برانگیخته می شود، ماهیچه ای در رگ های خونی آلت تناسلی شل می شود. این اجازه می دهد تا جریان خون از طریق شریان های آلت تناسلی افزایش یابد و دو حفره داخل آلت تناسلی پر شود. همانطور که شریان ها از خون پر می شود، آلت تناسلی سفت می شود.
نعوظ زمانی به پایان می رسد که ماهیچه های رگ های خونی منقبض می شوند و خون انباشته شده می تواند از طریق سیاهرگ های آلت تناسلی به بیرون جریان یابد.
علل اختلال نعوظ در مردان
عوامل احتمالی زیادی برای ED وجود دارد و می تواند شامل شرایط عاطفی و فیزیکی باشد. علل شایع عبارتند از:
بیماری قلب و عروقی
دیابت
فشار خون بالا
کلسترول بالا
چاقی
سطوح پایین تستوسترون یا سایر عدم تعادل هورمونی
بیماری کلیوی
افزایش سن
فشار
اضطراب
افسردگی
مشکلات رابطه
داروهای تجویزی خاص، مانند داروهایی که برای درمان فشار خون بالا یا افسردگی استفاده می شوند
اختلالات خواب
استفاده مواد مخدر
مصرف بیش از حد الکل
استفاده از محصولات تنباکو
بیماری پارکینسون
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
آسیب به ناحیه لگن از طریق جراحت یا جراحی.
بیماری پیرونی که باعث ایجاد بافت اسکار در آلت تناسلی می شود.
در مورد شایع ترین علل های اختلال نعوظ بیشتر بدانید.
علل روانی اختلال نعوظ
مغز نقش کلیدی در تحریک مجموعه ای از رویدادهای فیزیکی ایفا می کند که باعث نعوظ می شود، که با احساس هیجان جنسی شروع می شود. تعدادی از چیزها می توانند با احساسات جنسی تداخل داشته باشند و باعث یا بدتر شدن اختلال نعوظ شوند. این شامل:
افسردگی، اضطراب یا سایر شرایط سلامت روان
فشار
مشکلات روابط به دلیل استرس، ارتباطات ضعیف یا نگرانی های دیگر
عوامل خطر
با بالا رفتن سن، نعوظ ممکن است مدت بیشتری طول بکشد و ممکن است آنقدر سفت و محکم نباشد. عوامل خطر مختلفی می توانند در ایجاد اختلال نعوظ نقش داشته باشند، از جمله:
شرایط پزشکی، به ویژه دیابت یا بیماری های قلبی
مصرف دخانیات، که جریان خون را در رگها و شریانها محدود میکند، میتواند به مرور زمان باعث بیماریهای مزمن شود که منجر به اختلال نعوظ میشود.
اضافه وزن، به خصوص اگر چاق هستید.
برخی درمانهای پزشکی، مانند جراحی پروستات یا پرتودرمانی برای سرطان
صدمات، به ویژه اگر به اعصاب یا شریان هایی که نعوظ را کنترل می کنند آسیب بزنند.
داروها، از جمله داروهای ضد افسردگی، آنتی هیستامین ها و داروهایی برای درمان فشار خون بالا، درد یا بیماری های پروستات.
شرایط روانی، مانند استرس، اضطراب یا افسردگی.
مصرف مواد مخدر و الکل، به خصوص اگر مصرف کننده طولانی مدت مواد مخدر یا الکل مصرف می کنند.
تشخیص ED
آزمایش ED میتواند شامل مراحل مختلفی از جمله معاینه فیزیکی و بررسی سلامت و سابقه جنسی شما باشد. پزشک ممکن است آزمایشهایی را برای تعیین اینکه آیا علائم شما ناشی از یک بیماری زمینهای است، تجویز کند.
معاینه بدنی توسط پزشک : چک کردن ضربان قلب و ریه ها و فشار خون و بررسی بیضه و آلت تناسلی.
آنها همچنین ممکن است معاینه مقعدی را برای بررسی پروستات شما توصیه کنند.
برخی از سوالاتی که ممکن است پزشک بپرسند عبارتند از:
چه مدت است که ED را تجربه می کنید؟ ناگهانی اتفاق افتاد یا به تدریج؟
آیا با احساس میل جنسی ، انزال یا رسیدن به ارگاسم مشکلی دارید؟
چند وقت یکبار رابطه جنسی دارید؟ آیا این فرکانس اخیراً تغییر کرده است؟
نعوظ شما چقدر محکم است؟ آیا این تحت تأثیر موقعیت های خاص یا انواع تحریک است؟
آیا صبح ها با نعوظ از خواب بیدار می شوید یا نیمه های شب؟
رابطه فعلی شما چگونه است؟ شما و همسرتان چه انتظاراتی از یکدیگر دارید؟ آیا تغییراتی رخ داده است؟
آیا اخیراً استرس زیادی را تجربه کرده اید؟
در حال حاضر چه داروهایی مصرف می کنید؟ آیا از تنباکو، الکل یا داروهای بدون نسخه استفاده می کنید؟
آیا شرایط زمینهای دارید یا جراحی یا آسیبی به ناحیه لگن خود داشتهاید؟
تست های های تشخیص اختلال نعوظ
آزمایشات می تواند شامل موارد زیر باشد:
سونوگرافی
بررسی رگ های خونی آلت تناسلی تا مشخص شود که آیا مشکلی در جریان خون آلت تناسلی وجود دارد یا خیر.
تست آلت تناسلی شبانه
برای ارزیابی کیفیت نعوظ های شبانه شما از یک دستگاه قابل حمل با باتری که روی ران قرار می گیرد استفاده می شود. این دستگاه داده هایی را ذخیره می کند که پزشک می تواند بعداً به آنها دسترسی پیدا کند.
تست تزریق در طی این آزمایش
دارویی به آلت تناسلی شما تزریق می شود تا نعوظ را تحریک کند. این به پزشک اجازه می دهد تا استحکام نعوظ و مدت زمان آن را ارزیابی کند. این نوع آزمایش همچنین می تواند با سونوگرافی برای ارزیابی بیشتر نعوظ ترکیب شود.
آزمایش ادرار
آزمایش ادرار می تواند دیابت یا سایر بیماری های زمینه ای را بررسی کند.
تست خون
آزمایش خون می تواند شرایطی مانند دیابت، بیماری قلبی، مشکلات تیروئید و سطوح پایین تستوسترون را بررسی کند.
این آزمایش ها می توانند به پزشک شما کمک کنند تا درمان شما را راهنمایی کند و همچنین تعیین کند که آیا یک بیماری زمینه ای ممکن است باعث ED شما شده باشد یا خیر.
درمان اختلال نعوظ
درمان ED به علت زمینه ای بستگی دارد. ممکن است نیاز به استفاده از ترکیبی از درمانها، از جمله دارو درمانی یا گفتار درمانی داشته باشید.
داروها
پزشک شما ممکن است دارویی برای کمک به مدیریت علائم ED تجویز کند. ممکن است لازم باشد چندین دارو را امتحان کنید تا داروی مؤثری را پیدا کنید. داروهای خوراکی زیر جریان خون را در آلت تناسلی شما تحریک می کنند تا به درمان ED کمک کنند:
آوانافیل (Stendra)
سیلدنافیل ( ویاگرا )
تادالافیل (سیالیس)
واردنافیل (لویترا، استاکسین)
پمپ های وکیوم آلت تناسلی مردان
این درمان از ایجاد خلاء برای تحریک نعوظ استفاده می کند. استفاده از دستگاه خون را به داخل آلت تناسلی می کشد و منجر به نعوظ می شود.
دستگاه پمپ خلاء از چند جزء مختلف تشکیل شده است:
یک لوله پلاستیکی که روی آلت تناسلی خود قرار می دهید
پمپی که با بیرون کشیدن هوا از لوله پلاستیکی خلاء ایجاد می کند
یک حلقه الاستیک که با برداشتن لوله پلاستیکی آن را به پایه آلت تناسلی خود منتقل می کنید.
حلقه الاستیک برای حفظ نعوظ عمل می کند، خون را در آلت تناسلی نگه می دارد و از بازگشت آن به گردش خون جلوگیری می کند. می توانید آن را به مدت 30 دقیقه در جای خود بگذارید.
در مورد پمپ های وکیوم و نحوه استفاده از آنها بیشتر بخوانید.
علائم اختلال نعوظ
مشکل در نعوظ و مشکل در حفظ نعوظ در طول فعالیت های جنسی شایع ترین علائم اختلال نعوظ است. سایر اختلالات جنسی مرتبط با ED عبارتند از:
انزال زودرس
تاخیر در انزال
آنورگاسمی یا ناتوانی در رسیدن به ارگاسم پس از تحریک زیاد
اگر هر یک از این علائم را دارید، به خصوص اگر 3 ماه یا بیشتر طول کشیده باشد، با پزشک خود صحبت کنید.
راه های جایگزین برای مدیریت اختلال نعوظ
تمرینات کگل
تمرینات کگل حرکات ساده ای هستند که می توانید برای تقویت عضلات کف لگن خود انجام دهید. در اینجا چگونه است:
عضلات کف لگن خود را شناسایی کنید. برای انجام این کار، ادرار کردن در میان جریان را متوقف کنید. ماهیچه هایی که برای این کار استفاده می کنید عضلات کف لگن شما هستند.
اکنون که می دانید این ماهیچه ها کجا هستند، آنها را به مدت 3 ثانیه منقبض کنید. سپس آنها را رها کنید.
این تمرین را 10 تا 20 بار پشت سر هم و سه بار در روز تکرار کنید.
طی یک مطالعه مردان گروه اول پس از 3 ماه تمرین منظم عضلات کف لگن، و تغییر سبک زندگی، عملکرد آلت تناسلی خود را به طور قابل توجهی بهبود بخشیدند. مردان گروه دوم که فقط در مورد تغییرات سیک زندگی توصیه هایی را دریافت کرده بود، بعد از 3 ماه بهبود اندکی را مشاهده کردند.
طی بررسی در 2019 همچنین به این نتیجه رسید که تمرینات کف لگن در درمان انزال زودرس و ED موثر است.
انجام کگل در حالت دراز کشیدن آسان تر است. در نهایت، می توانید زمانی که نشسته یا ایستاده اید شروع به امتحان کردن آنها کنید.
ورزش هوازی
ورزش متوسط تا شدید نه تنها برای سلامت کلی شما مفید است. همچنین می تواند جریان خون را افزایش دهد و احتمالاً به ED کمک می کند. به عنوان مثال می توان به دویدن و شنا اشاره کرد.
محققان به این نتیجه رسیدند که 160 دقیقه ورزش هفتگی به مدت 6 ماه می تواند منجر به کاهش مشکلات نعوظ شود.
مطالعه دیگری در سال 2018 آمادگی جسمانی و سطح تستوسترون را در 87 مرد مبتلا به ED مورد بررسی قرار داد. محققان دریافتند که سطح تستوسترون با سطح چربی بدن و چربی شکم ارتباط منفی دارد . این نشان می دهد که ورزش ممکن است علاوه بر کاهش چربی بدن، تستوسترون را افزایش دهد.
قبل از شروع یک برنامه ورزشی جدید، همیشه آن را با پزشک خود در میان بگذارید. این امر به ویژه برای افراد مبتلا به بیماری قلبی یا بیماری زمینهای دیگری که میتواند با فعالیت شدید تشدید شود، مهم است.
یوگا
یوگا می تواند به آرامش ذهن و بدن شما کمک کند. از آنجایی که استرس یا اضطراب می تواند باعث ED شود یا به آن کمک کند، تمرین یوگا ممکن است راهی موثر برای کاهش علائم ED باشد.
غذاهای موثر در درمان ED
ED اغلب با مشکلات جریان خون مرتبط است. شما می توانید با انتخاب سبک زندگی خاص، مانند خوردن یک رژیم غذایی سالم، در حفظ سلامت عروق خونی و پیشگیری و درمان ED مفید واقع باشید.
درمان های طبیعی ناتوانی جنسی
برای برخی افراد، داروهای طبیعی ممکن است به درمان ED کمک کند.
گیاهان و مکمل ها
قطعا گیاهان و مکمل های منبع مورد اعتماد اختلال نعوظ را با درجات مختلف موفقیت درمان می کند، از جمله:
شاتاوری
دهیدرواپی آندروسترون (DHEA)
جینسینگ ، مانند جینسنگ قرمز کره ای
ال آرژنین
ال کارنیتین
یوهیمبه
علف هرز بز شاخدار و روی
در مکمل ها و قرص های که حاوی این ترکیبات گیاهی هستند در درمان اختلال نعوظ بسیار تاثیر گذار هستند.
روش های پیشگیری از ED
برای کمک به جلوگیری از ناتوانی جنسی می توانید چندین قدم بردارید. بسیاری از این مراحل شامل ایجاد تغییرات در سبک زندگی سالم است. بنابراین، آنها نه تنها برای جلوگیری از ED، بلکه برای بهبود سلامت کلی شما نیز مفید هستند.
شرایط پزشکی مانند بیماری قلبی و دیابت را مدیریت کنید.
به طور منظم ورزش کنید.
وزن متوسط خود را حفظ کنید .
داشتن یک رژیم غذایی سالم.
استرس و افسردگی خود را درمان کنید.
اگر سیگار می کشید، سیگار را ترک کنید.
از مصرف داروهایی که توسط پزشک شما توصیه نشده است خودداری کنید. همچنین، حتماً در جریان معاینات منظم خود باشید. پزشک شما اندازه گیری های بالینی مهمی مانند فشار خون و سطح کلسترول شما را کنترل خواهد کرد . این می تواند به شناسایی و درمان زودهنگام شرایطی که به طور بالقوه می تواند منجر به ED شود کمک کند.
عوارض
عوارض ناشی از اختلال نعوظ می تواند شامل موارد زیر باشد:
یک زندگی زناشویی نامطلوب
استرس یا اضطراب
خجالت یا عزت نفس پایین
مشکلات رابطه زناشویی
مشکل در باروری
حرف آخر
در بسیاری از موارد، با استفاده از داروهای اختلال نعوظ می توانید علائم ED خود را بهبود بخشید. بسیاری از داروها و درمان ها در دسترس هستند. دستگاههای خاصی مانند پمپهای خلاء نیز میتوانند به شما کمک کنند تا علائم خود را بهبود دهید تا بتوانید به رابطه جنسی ادامه دهید.
مهم است که به یاد داشته باشید که ED یک بیماری شایع است. اگر علائم ED را تجربه می کنید، آنها را در اسرع وقت با پزشک خود در میان بگذارید. به این ترتیب، آنها می توانند علل زمینه ای را رد کرده و یک برنامه درمانی را با استفاده از داروها شروع کنند.